Современные подходы к терапии гепатита С в 2026 году предполагают использование комбинаций препаратов, таких как софосбувир с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром.
Выбор конкретной схемы лечения зависит от результатов анализов пациента.
Для первого генотипа вируса гепатита С рекомендуются противовирусные комбинации:
софосбувир + даклатасвир;
софосбувир + ледипасвир.
Считается, что комбинированные препараты на основе софосбувира эффективны даже при лечении первого генотипа, который может быть более устойчивым к противовирусным средствам.
При втором генотипе вируса гепатита С , при отсутствии цирроза и минимальной степени фиброза печени, также успешно применяется комбинация софосбувир + даклатасвир, демонстрирующая высокую эффективность.
Для третьего генотипа вируса гепатита С схема лечения аналогична предыдущей и включает применение софосбувира и даклатасвира.
НОВЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА СОФОСБУВИРОМ 1-й ГЕНОТИП.
Гепатит С генотипы | Предыдущее лечение | Софосбувир Даклатасвир | Софосбувир Ледипасвир | Софосбувир Велпатасвир |
| 1-й генотип | Нет | Курс 12 недель без цирроза | Курс 12 недель без цирроза | Курс 12 недель |
| 1-й генотип | Нет | Курс 12 недель с ВИЧ | Курс 12 недель с ВИЧ | Курс 12 недель |
| 1-й генотип | Нет | Курс 12 недель с циррозом | Курс 12 недель с циррозом | Курс 12 недель |
| 1-й генотип | Да | Курс 12 недель | Курс 12 недель | Курс 12 недель |
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА СОФОСБУВИРОМ 2-й ГЕНОТИП.
Гепатит С генотипы | Предыдущее лечение | Софосбувир Даклатасвир | Софосбувир Ледипасвир | Софосбувир Велпатасвир |
| 2-й генотип | Нет | Курс 12 недель без цирроза | Не применяется | Курс 12 недель |
| 2-й генотип | Нет | Курс 12 недель с ВИЧ | Не применяется | Курс 12 недель |
| 2-й генотип | Нет | Курс 12 недель с циррозом | Не применяется | Курс 12 недель |
| 2-й генотип | Да | Курс 12 недель | Не применяется | Курс 12 недель |
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА СОФОСБУВИРОМ 3-й ГЕНОТИП.
Гепатит С генотипы | Предыдущее лечение | Софосбувир Даклатасвир | Софосбувир Ледипасвир | Софосбувир Велпатасвир |
| генотип 3 | Нет | 12 недель без цирроза | Не применяется | 12 недель |
| генотип 3 | Нет | 12 недель с ВИЧ | Не применяется | 12 недель |
| генотип 3 | Нет | 12 недели с циррозом | Не применяется | 12 недель |
| генотип 3 | Да | 12 недели | Не применяется | 12 недель |
Самолечение гепатита С недопустимо, так как выбор оптимальной терапии требует учета индивидуальных особенностей пациента и течения заболевания.
На начало 2025 года известно 6 генотипов и 11 подтипов вируса гепатита С. Эффективность лечения зависит от используемых комбинаций препаратов.
При различных генотипах вируса гепатита С софосбувир часто комбинируют с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром. Эти схемы считаются наиболее действенными и различаются в зависимости от генотипа вируса.
Для первого генотипа гепатита С при отсутствии сопутствующих инфекций и поражений печени, курс лечения обычно составляет 12 недель. При наличии ВИЧ-инфекции курс может быть удвоен.
Велпатасвир в сочетании с софосбувиром** эффективен при любых подтипах и видах гепатита С, независимо от предыдущего лечения, и показывает хорошие результаты даже при циррозе печени. Стандартный курс — 3 месяца (по 1 таблетке в день), при тяжелых формах может быть продлен до 6 месяцев.
В состав препарата Велпатасвир Софосбувир входят вспомогательные вещества: стеарат магния, диоксид кремния, целлюлоза, моногидрат лактозы.
Рекомендуется повторно сдать ПЦР-анализ через 1-2 недели после завершения курса лечения.
Софосбувир — это противовирусное средство, которое блокирует специфический фермент вируса гепатита. Гепатит С называют «тихим убийцей» из-за его коварного развития: симптомы, такие как желтуха или повышенная температура, могут отсутствовать, в то время как печень разрушается. Часто инфекция обнаруживается случайно.
Гепатит С — это воспаление печени, вызываемое РНК-вирусом, передающимся парентеральным и инструментальным путями. Вирус обладает высокой способностью к заражению и имеет около 40 подтипов, объединенных в 6 генотипов. Мутации вируса позволяют ему уклоняться от иммунной системы человека, приводя к развитию хронического гепатита, который является основной причиной трансплантации печени. Вакцина против гепатита С пока не разработана.